Akzeptanz- und Commitmenttherapie

Aus psych-med

Grundlagen

  • Steven C. Hayes
  • basiert auf Bezugsrahmentheorie (Relational frame theory, RFT):
    • psychologische Theorie über menschliche Sprache und Kognition
    • Verknüpfung durch Regeln ohne genaue Informationen (Lernen)
    • Sprache (genauer: relationales Antworten) als generalisierter Verstärker ⇒ erlebnis- und achtsamkeitsbasierter Ansatz
  • philosophische Wurzeln im funktionalen Kontextualismus
  • gehört zur "dritten Welle" der KVT
  • Hypothese: Ursache psychischer/emotionaler Probleme
    1. Vermeidung negativer Gefühle als generalisiertes Verhaltensmuster
    2. kognitive Fusion (Generalisierung der Stimulusfunktion: Gedanke = Realität)
  • Schwerpunkte:
    1. Akzeptanz: unangenehmer Gefühle, Gedanken und Körperwahrnehmungen
    2. Commitment: eigene Werte und Ziele definieren und umsetzen
  • Fokus auf Funktion, nicht Inhalt von Gedanken
  • Problem: FEAR
    • F → Fusion with your thoghts = Fusion von Gedanke und Realität
    • E → Evaluation of experiences = Beurteilung von Erlebnissen
    • A → Avoidance of experiences = Vermeidung von (emotionaler) Erfahrung
    • R → Reason-Giving for your behaviour = "Placebo"-Begründungen für eigenes Verhalten
  • Ziel: ACT
    • A → Accept your reactions and be present
    • C → Choose a valued direction
    • T → Take action

Hexaflex-Modell

Ursache von Leiden: psychische Inflexibilität Ziel
Erlebnisvermeidung von Gedanken, Gefühlen, Situationen Akzeptanz: Bereitschaft, sich auf das innere Erleben einzulassen; Annehmen von Gegebenheiten, Gedanken, Gefühlen
Aufmerksamkeit auf Vergangenheit und Zukunft Achtsamkeit: Erleben im Hier und Jetzt, Selbst als Prozess
Mangelnde Klarheit über Werte und Ziele Klarheit über Werte und Lebensziele: Ableitung von Handlungsabsichten
Handlungsverlust: keine Orientierung an Werten Commitment: Engagiertes Handeln, flexible und aktive Verhaltensänderung Richtung Wertvorstellungen
Festhalten am Selbstkonzept ("Ich bin...") Selbst als Kontext: Innere Erfahrungen treten in Selbst auf, definieren nicht das Selbst
kognitive Verstrickung (Kon-Fusion) Kognitive Defusion: Distanzierung/Nicht-Identifizierung mit Gedanken
  • siehe auch Werteprofil nach Schwartz (Circumplex-Modell)
  • Russ Harris: "Wer dem Glück hinterherrennt, rennt daran vorbei"