Antidepressiva: Unterschied zwischen den Versionen
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| Trazodon || ''Thombran''® || 50-300 || v.a. schlafverbessernd | | Trazodon || ''Thombran''® || 50-300 || v.a. schlafverbessernd | ||
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! MAO-Hemmer | |||
| Moclobemid || ''Aurorix''® || 300-600 || Cave WW | |||
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| Agomelatin || ''Valdoxan''® || 25-50 || Melatonin-Rezeptor-Agonist und 5HT<sub>2C</sub>-Antagonist; Schlafverbesserung (?); Cave: Risiko schwerer (bis tödlicher) Leberschädigung; KI bei Transaminasenwerte > Dreifaches der Norm; regelm. Kontrolle der Leberwerte; bei Patienten > 75 Jahre keine Wirksamkeit belegt | | Agomelatin || ''Valdoxan''® || 25-50 || Melatonin-Rezeptor-Agonist und 5HT<sub>2C</sub>-Antagonist; Schlafverbesserung (?); Cave: Risiko schwerer (bis tödlicher) Leberschädigung; KI bei Transaminasenwerte > Dreifaches der Norm; regelm. Kontrolle der Leberwerte; bei Patienten > 75 Jahre keine Wirksamkeit belegt | ||
Version vom 29. Oktober 2013, 17:01 Uhr
| Typ | Wirkstoff | Handelsnamen | Dosisbereich (mg) | Kommentar | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| TZA | Amitriptylin | Saroten® | 50-225 | ||||||
| Nortriptylin | Nortrilen® | 75-300 | nicht sedierend, psychomot. aktivierend | ||||||
| Trimipramin | Stangyl® | 50-400 | |||||||
| Doxepin | Aponal® | 50-300 | |||||||
| SSRI | Citalopram | Cipramil® | 20-40 | ||||||
| Escitalopram | Cipralex® | 10-20 | Eutomer von Citalopram | ||||||
| Paroxetin | Seroxat® | 20-60 | |||||||
| Sertralin | Zoloft® | 50-200 | |||||||
| Fluoxetin | Fluctin® | 20-80 | sehr lange HWZ des aktiven Metaboliten Norfluoxetin (4-16 Tage) | ||||||
| SNRI | Venlafaxin | Trevilor® | 75-225 | Cave: Blutdruck; Absetzsymptomatik | |||||
| Duloxetin | Cymbalta® | 60-120 | Schmerztherapie | ||||||
| Sonstige | |||||||||
| NaSSA | Mirtazapin | Remergil® | 15-45 | ||||||
| tetrazyklisch | Maprotilin | Ludiomil® | 50-225 | ||||||
| DSA | Trazodon | Thombran® | 50-300 | v.a. schlafverbessernd | |||||
| MAO-Hemmer | Moclobemid | Aurorix® | 300-600 | Cave WW | andere | Agomelatin | Valdoxan® | 25-50 | Melatonin-Rezeptor-Agonist und 5HT2C-Antagonist; Schlafverbesserung (?); Cave: Risiko schwerer (bis tödlicher) Leberschädigung; KI bei Transaminasenwerte > Dreifaches der Norm; regelm. Kontrolle der Leberwerte; bei Patienten > 75 Jahre keine Wirksamkeit belegt |
UAW
- Cave: nach Psychose in der Anamnese keine noradrenerge/dopaminerge Medikation (TZA, SNRI)!
- Long-QT-Syndrom: QTc > 440 ms, hohes Risiko bei QTC > 500 ms
Multipharmakotherapie
- Wechsel des Antidepressivums und AD-Kombination → kaum Nutzen
- Augmentation mit Lithium oder Atypika (z.B. Lamotrigin, Seroquel prolong) → nachgewiesener Nutzen bei chron. Depression und zur Rezidiv-Prophylaxe
