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| == Multiaxiales Klassifikationsschema für psychische Störungen des Kinder- und Jugendalters ==
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| {| class="wikitable" width="90%"
| | * Einteilungsmerkmale: |
| ! Achse !! Titel !! Inhalt
| | ** Symptomatik |
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| | ** Zeit und Verlauf |
| | 1
| | ** Ätiologie |
| | '''klinisch-psychiatrisches Syndrom'''
| | * Nomenklatur = Begriffsdefinitionen |
| | Diagnosen nach ICD-10:
| | * Nosologie = Krankheitslehre, Einteilung von Krankheiten / Entitäten |
| '''Altersbezogene Störungen:'''
| | ** Annahme: eindeutige Ätiologie, spezifische Symptomatik, typischer Verlauf/Progrone, Therapie |
| * F84 Tiefgreifende Entwicklungsstörungen
| | ** bei psychischen Krankheiten nicht möglich |
| * F90-F98 Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend
| | * Krankheit = "ein Fall von..." |
| * F99 Nicht näher bezeichnete psychische Störung | | * Syndrom = Zustandsbild |
| '''Störung ohne eigenen Altersbezug:'''
| | * Klassifikation: |
| * F00-F09 Organische, einschließlich symptomatischer psychischer Störungen
| | ** dimensional: Schweregrad |
| * F10-F19 Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen | | ** kategorial: Zuordnung zu Kategorie |
| * F20-F29 Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen | | ** Typen = typische Gebilde (z.B. Persönlichkeitsstörungen) |
| * F30-F39 Affektive Störungen | | * Klassifikationssyysteme: |
| * F40-F48 Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen | | ** ICD-10 |
| * F50-F59 Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren | | ** DSM-IV / V |
| * F60-F69 Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen | |
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| | 2
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| | '''umschriebene Entwicklungsrückstände'''
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| | Abweichungen vom allgemeinen Entwicklungsniveau des Kindes/Jugendlichen
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| * F80 Sprechen und Sprache | |
| * F81 schulische Fertigkeiten | |
| * F82 motorische Funktionen
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| * F83 kombinierte Entwicklungsstörungen
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| * F88 andere Entwicklungsstörungen
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| * F89 n.n.b. Entwicklungsstörung
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| |-
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| | 3
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| | '''Intelligenzniveau'''
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| | psychometrische oder klinische Einschätzung:
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| * sehr hohe/weit überdurchschnittliche Intelligenz IQ > 129
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| * hohe/überdurchschnittliche Intelligenz IQ 115 – 129 | |
| * normale Intelligenz IQ 85 - 115
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| * Normvariante durchschnittliche Intelligenz IQ 85 – 84
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| * niedrige/unterdurchschnittliche Intelligenz IQ 70 – 84 | |
| F7 Intelligenzminderung:
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| * F70 leichte Intelligenzminderung/Debilität IQ 50 – 69
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| * F71 mittelgradige Intelligenzminderung/Imbezillität IQ 35 – 49
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| * F72 schwere Intelligenzminderung/Ausgeprägte Imbezilität IQ 20 – 34
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| * F73 schwerste Intelligenzminderung/Idiotie IQ < 20
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| *.Intelligenzniveau nicht bekannt (Weder durch klinische noch durch psychometrische Einschätzung einschließlich F78 und F79)
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| F78 sonstige Intelligenzminderung
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| F79 nicht näher bezeichnete Intelligenzminderung
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| | 4
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| | '''Krankheiten aus anderen Kapiteln der ICD-10'''
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| | Nicht-psychiatrische Krankheiten und Syndrome
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| | 5
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| | '''Assoziierte aktuelle abnorme psychosoziale Umstände'''
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| | ursächliche oder für den Therapieverlauf relevante psychosoziale Umstände (z.B. Behinderung eines Elternteils):
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| * 0 keine Probleme
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| * 1 abnorme intrafamiliäre Beziehungen
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| ** 1.0 Mangel an Wärme in der Eltern-Kind-Beziehung (Z62.5)
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| ** 1.1 Disharmonie in der Familie zwischen Erwachsenen (Z63.0)
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| ** 1.2 Feindliche Ablehnung oder Sündenbockzuweisung gegenüber dem Kind (Z62.3)
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| ** 1.3 Körperliche Kindesmisshandlung (Z61.6)
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| ** 1.4 Sexueller Missbrauch (innerhalb der Familie) (Z61.4)
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| ** 1.8 Andere
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| * 2 Psychische Störung, abweichendes Verhalten oder Behinderung in der Familie
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| ** 2.0 Psychische Störung / abweichendes Verhalten eines Elternteils (Z63.7)
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| ** 2.1 Behinderung eines Elternteils (Z63.7)
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| ** 2.2 Behinderung der Geschwister (Z63.7)
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| ** 2.8 Andere
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| * 3 inadäquate oder verzerrte intrafamiliäre Kommunikation (Z62.8)
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| * 4 Abnorme Erziehungsbedingungen
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| ** 4.0 Elterliche Überfürsorge (Z62.1)
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| ** 4.1 Unzureichende elterliche Aufsicht und Steuerung (Z62.0)
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| ** 4.2 Erziehung, die eine unzureichende Erfahrung vermittelt (Z62.8)
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| ** 4.3 Unangemessene Anforderungen und Nötigungen durch die Eltern (Z62.6) | |
| ** 4.8 Andere | |
| * 5 Abnorme unmittelbare Umgebung
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| ** 5.0 Erziehung in einer Institution (Z62.2)
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| ** 5.1 Abweichende Elternsituation (Z60.1)
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| ** 5.2 Isolierte Familie (Z63.7)
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| ** 5.3 Lebensbedingungen mit möglicher psychosozialer Gefährdung (Z59.1)
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| ** 5.8 Andere
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| * 6 Akute, belastende Lebensereignisse
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| ** 6.0 Verlust einer liebevollen Beziehung (Z61.0)
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| ** 6.1 Bedrohliche Umstände infolge von Fremdunterbringung (61.1)
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| ** 6.2 Negativ veränderte familiäre Beziehungen durch neue Familienmitglieder (Z61.2)
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| ** 6.3 Ereignisse, die zur Herabsetzung der Selbstachtung führen (Z61.3) | |
| ** 6.4 Sexueller Missbrauch (außerhalb der Familie) (Z61.5) | |
| ** 6.5 Unmittelbare, beängstigende Erlebnisse /Z61.7) | |
| ** 6.8 Andere | |
| * 7 Gesellschaftliche Belastungsfaktoren | |
| ** 7.0 Verfolgung oder Diskriminierung (Z60.5)
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| ** 7.1 Migration oder soziale Verpflanzung (Z60.3) | |
| ** 7.8 Andere
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| * 8 Chronische zwischenmenschliche Belastung im Zusammenhang mit Schule und Arbeit (Z55 = Schule, Z56 = Arbeit)
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| ** 8.1 Streitbeziehungen mit Schülern / Mitarbeitern (Z55.4, Z56.4)
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| ** 8.2 Sündenbockzuweisung durch Lehrer / Ausbilder (Z55.4, Z56.4) | |
| ** 8.3 Allgemeine Unruhe in der Schule bzw. Arbeitssituation (Z55.8, Z56.8) | |
| ** 8.8. Andere
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| * 9 Belastende Lebensereignisse / Situationen infolge von Verhaltensstörungen / Behinderungen des Kindes (Z72.8)
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| ** 9.1 Institutionelle Erziehung (Z62.2) | |
| ** 9.2 Bedrohliche Umstände infolge von Fremdunterbringung (Z61.1)
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| ** 9.3 Abhängige Ereignisse, die zur Herabsetzung der Selbstachtung führen (Z61.3)
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| ** 9.8 Andere
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| | '''Globale Beurteilung des psychosozialen Funktionsniveaus'''
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| | psychologische, soziale oder schul-berufliche Funktionsfähigkeit, bezogen auf die psychische Störung, Entwicklungsstörung oder intellektuellen Behinderung; Angaben kompetenz- und nicht defizitbezogen.
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| # Herausragende / gute soziale Funktionen: Herausragende / gute soziale Funktionen in allen sozialen Bereichen. Gute zwischenmenschliche Beziehung mit Familie, Gleichaltrigen und Erwachsenen außerhalb der Familie; kann sich mit allen üblichen sozialen Situationen effektiv auseinander setzen und verfügt über ein gutes Spektrum an Freizeitaktivitäten und Interessen.
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| # Mäßige soziale Funktion: Insgesamt mäßige soziale Funktion, aber mit vorübergehenden oder geringeren Schwierigkeiten in nur ein oder zwei Bereichen (das Funktionsniveau kann – aber muss nicht – in ein oder zwei Bereichen hervorragend sein).
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| # Leichte soziale Beeinträchtigung: Adäquates Funktionsniveau in den meisten Bereichen aber leichte Schwierigkeiten in mindestens ein oder zwei Bereichen (wie z.B. Schwierigkeiten mit Freundschaften, gehemmte soziale Aktivitäten/Interessen, Schwierigkeiten mit innerfamiliären Beziehungen, wenig effektiv soziale Coping-Mechanismen oder Schwierigkeiten in den Beziehungen zu Erwachsenen außerhalb der Familie).
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| # Mäßige soziale Beeinträchtigung: Mäßige Beeinträchtigung in mindestens ein oder zwei Bereichen.
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| # Ernsthafte soziale Beeinträchtigung: Ernsthafte soziale Beeinträchtigung in mindestens ein oder zwei Bereichen (wie z.B. erheblicher Mangel an Freunden, Unfähigkeit, mit neuen sozialen Situationen zurecht zu kommen oder Schulbesuch nicht mehr möglich).
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| # Ernsthafte und durchgängige soziale Beeinträchtigung: Ernsthafte Beeinträchtigung in den meisten Bereichen.
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| # Funktionsunfähig in den meisten Bereichen: Benötigt ständige Aufsicht oder Betreuung zur basalen Alltagsbewältigung; ist nicht in der Lage, für sich selbst zu sorgen.
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| # Schwere und durchgängige soziale Beeinträchtigung: Manchmal unfähig für eine minimale Körperhygiene zu sorgen, oder braucht zeitweise strenge Beaufsichtigung um Gefahrensituationen für sich selbst oder andere zu verhüten, oder schwere Beeinträchtigung in allen Bereichen der Kommunikation.
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| # Tiefe und durchgängige soziale Beeinträchtigung: Ständige Unfähigkeit für die eigene Körperhygiene zu sorgen, oder ständige Gefahr, sich selbst oder Andere zu verletzen oder völliges Fehlen von Kommunikation.
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| # Nicht zutreffend / nicht einschätzbar.
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| |}
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| http://www.propaedeutikum-graz.at/download/Multiaxiales%20Klassifikationsschema%201.pdf
| | * siehe auch [[Multiaxiales Klassifikationsschema für psychische Störungen des Kinder- und Jugendalters]] |
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| [[Kategorie:Grundlagen]] | | [[Kategorie:Grundlagen]] |
