Diagnose: Unterschied zwischen den Versionen

Version vom 14. Februar 2016, 11:01 Uhr

Einteilungsmerkmale:
- Symptomatik
- Zeit und Verlauf
- Ätiologie
Nomenklatur = Begriffsdefinitionen
Nosologie = Krankheitslehre, Einteilung von Krankheiten / Entitäten
- Annahme: eindeutige Ätiologie, spezifische Symptomatik, typischer Verlauf/Progrone, Therapie
- bei psychischen Krankheiten nicht möglich
Krankheit = "ein Fall von..."
Syndrom = Zustandsbild
Klassifikation:
- dimensional: Schweregrad
- kategorial: Zuordnung zu Kategorie
- Typen = typische Gebilde (z.B. Persönlichkeitsstörungen)

ICD-10, DSM-IV / V
deskriptiv-phänomenologisch = rein symptomorientiert → Syndromdiagnose
operationalisierte Diagnostik:
- Ein-/Ausschlusskriterien, Zeit-/Verlaufskriterien
- Verknüpfungsregeln → Entscheidungsbäume → IDCL
multiaxiale Ansätze
Komorbiditätsprinzip → Haupt-/Nebendiagnosen → Abkehr von Hierarchie ("oberflächliche/tiefe Störungen)
Vorteile:
- Reduktion der Komplexität → einfach
- Operationalisierung → Reliabilität, Validität, leichtere Komunikation
- leichtere Dokumentation
- Fallidentifikation in Epidemiologie
Nachteile:
- nur Syndromdiagnose, keine Ätiologie
- nicht ausreichend für Therapieindikation → zusätzliche Diagnostik erforderlich
- Verarmung der psychopathologischen Befundes, verminderte Anschaulichkeit
- Gefahr der kategorialen Fehlzuordnung
- klinisch oft Unterschätzung, durch strukturierte Interviews oft Überschätzung der Komorbidität
"Störung" statt Krankheit/Erkrankung
Vermeidung von ätiologischen Begriffen wie psychogen, psychosomatisch, endogen, Neurose

ICD-10:
- I Störungen:
- I a Psychische Störungen
- I b Persönlichkeitsstörungen
- I c Störungen durch psychotrope Substanzen
- I d körperliche Störungen
- II soziale Funktionseinschränkung
- III psychosoziale Belastungsfaktoren
OPD
Multiaxiales Klassifikationsschema für psychische Störungen des Kinder- und Jugendalters

@@ Zeile 13: / Zeile 13: @@
 ** kategorial: Zuordnung zu Kategorie
 ** Typen = typische Gebilde (z.B. Persönlichkeitsstörungen)
 == Klassifikationssysteme ==
@@ Zeile 35: / Zeile 34: @@
 ** Gefahr der kategorialen Fehlzuordnung
 ** klinisch oft Unterschätzung, durch strukturierte Interviews oft Überschätzung der Komorbidität
-* siehe auch [[Multiaxiales Klassifikationsschema für psychische Störungen des Kinder- und Jugendalters]]
+* "Störung" statt Krankheit/Erkrankung
+* Vermeidung von ätiologischen Begriffen wie psychogen, psychosomatisch, endogen, Neurose
+== multiaxiale Diagnostik ==
+* ICD-10:
+** I   Störungen:
+** I a  Psychische Störungen
+** I b  Persönlichkeitsstörungen
+** I c  Störungen durch psychotrope Substanzen
+** I d  körperliche Störungen
+** II  soziale Funktionseinschränkung
+** III psychosoziale Belastungsfaktoren
+* [[OPD]]
+* [[Multiaxiales Klassifikationsschema für psychische Störungen des Kinder- und Jugendalters]]
 [[Kategorie:Grundlagen]]