Diagnose

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Multiaxiales Klassifikationsschema für psychische Störungen des Kinder- und Jugendalters

Achse Titel Inhalt

Achse 1 – klinisch.psychiatrisches Syndrom[Bearbeiten]In der ersten Achse werden die Diagnosen aus dem Kapitel V des ICD-10 genannt. Ausgenommen sind an dieser Stelle die Klassen F7 (Intelligenzminderung) und F8 (Entwicklungsstörungen) - F84: (tiefgreifende Entwicklungsstörungen) ist aber in der 1. Achse als Diagnose zulässig.

Achse 2 – Umschriebene Entwicklungsrückstände[Bearbeiten]An dieser Stelle werden umschrieben Entwicklungsrückstände (beispielsweise F81.0 Lese- und Rechtschreibstörung) unabhängig von der Ursache beschrieben. Sie liegen nur dann vor, wenn Sie aus dem übrigen Entwicklungsniveau des Kindes oder des Jugendlichen herausfallen. Eine Entwicklungsstörung als Teil einer schweren geistigen Behinderung würde hier also nicht beschrieben werden.

Achse 3 – Intelligenzniveau[Bearbeiten]Auf dieser Achse wird das psychometrisch erfasste (also durch Tests) oder klinisch eingeschätzte Intelligenzniveau kodiert.

Achse 4 – Krankheiten aus anderen Kapiteln des ICD-10[Bearbeiten]Nicht-psychiatrische Krankheiten und Syndrome werden hier auf der 4. Achse genannt. Allerdings wird auch hier nur die aktuelle Situation beschrieben. Ausnahmen können gemacht werden, wenn Symptome mit aktuellen körperlichen Krankheiten zusammenhängen. Diagnosen aus dem 5. Kapitel des ICD-10 dürfen hier also nicht auftauchen.

Achse 5 – Assoziierte aktuelle abnorme psychosoziale Umstände[Bearbeiten]Für die Ursache oder den Therapieverlauf wichtige abnorme psychosoziale Umstände (beispielsweise eine Behinderung eines Elternteils) sollten hier kodiert werden.

Achse 6 – Globale Beurteilung des psychosozialen Funktionsniveaus[Bearbeiten]Inwieweit die psychologische, soziale oder schul-berufliche Funktion eingeschränkt ist, wird auf der 6. Achse kodiert. Die Beeinträchtigungen müssen als Folge einer psychischen Störung, einer Entwicklungsstörung oder einer intellektuellen Behinderung entstanden sein. Die Angaben sollen an dieser Stelle kompetenz- und nicht defizitbezogen gemacht werden.