Psychokardiologie: Unterschied zwischen den Versionen
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*** Hypertonie | *** Hypertonie | ||
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** gesundheitsschädliche Verhaltensweisen | ** gesundheitsschädliche Verhaltensweisen | ||
*** Nikotin, Ernährung, Verleugnung | *** Nikotin, Ernährung, Verleugnung | ||
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** nach Myokardinfarkt ca. 1/3 depressive Episode, davon 20% schwere Depression | |||
** Angststörungen, Phobien (z.B. be implantiertem Defibrillator) | |||
** Anpassungs-/Belastungsstörung bis zu PTSD | |||
** sekundäre somatoforme Störungen | |||
** sexuelle Funktionsstörungen → Nachfragen!, Lebenspartner einbeziehen! | |||
** UAW von Pharmaka (β-Blocker) | |||
* Therapieziele | |||
*# Psychoedukation, z.B. Risikoverhalten | |||
*# Stressbewältigungstraining, z.B. Entspannungsübungen, Alltagskonflikte (GSK) | |||
*# Krankheitsverarbeitung → Coping, Ressourcen | |||
*# Therapie psychischer Störungen: | |||
*#* Thema Tod | |||
*#* chronische negative Affekte: Feindseligkeit, Narzissmus, soziale Hemmung und Ärgerausdruck | |||
* Persönlichkeitstypen: als Risikofaktor nie empirisch belegt! | |||
** Friedman und Rosenman (1950er, US-amerikanische Kardiologen): | |||
*** Typ A: Ungeduld, Ruhelosigkeit, Ehrgeiz, Wettbewerbsstreben, Ärger, Feindseligkeit | |||
*** Typ B: | |||
** Johan Denollet (2010, niederländischer Medizinpsychologe): | |||
*** Typ D: (Distress), Verärgerung, Irritabilität, Stimmung, soziale Inhibition, fehlendes Selbstvertrauen | |||
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Version vom 21. Februar 2016, 12:40 Uhr
- Depression erhöht Risiko für KHK und KHK-Mortalität
- Krankheitsbilder mit psychosozialen Faktoren:
- Hypertonie
- KHK
- Rhythmusstörungen
- Herzinsuffizienz
- Kausalfaktoren:
- psychophysiologisch/Stress
- Hypertonie
- HRV ↓, Arrhythmieneigung ↑
- Vasodilatation ↓ → Ischämie
- Gerinnungsneigung ↑
- Entzündunsgaktivität ↑
- gesundheitsschädliche Verhaltensweisen
- Nikotin, Ernährung, Verleugnung
- psychophysiologisch/Stress
- Folgen:
- nach Myokardinfarkt ca. 1/3 depressive Episode, davon 20% schwere Depression
- Angststörungen, Phobien (z.B. be implantiertem Defibrillator)
- Anpassungs-/Belastungsstörung bis zu PTSD
- sekundäre somatoforme Störungen
- sexuelle Funktionsstörungen → Nachfragen!, Lebenspartner einbeziehen!
- UAW von Pharmaka (β-Blocker)
- Therapieziele
- Psychoedukation, z.B. Risikoverhalten
- Stressbewältigungstraining, z.B. Entspannungsübungen, Alltagskonflikte (GSK)
- Krankheitsverarbeitung → Coping, Ressourcen
- Therapie psychischer Störungen:
- Thema Tod
- chronische negative Affekte: Feindseligkeit, Narzissmus, soziale Hemmung und Ärgerausdruck
- Persönlichkeitstypen: als Risikofaktor nie empirisch belegt!
- Friedman und Rosenman (1950er, US-amerikanische Kardiologen):
- Typ A: Ungeduld, Ruhelosigkeit, Ehrgeiz, Wettbewerbsstreben, Ärger, Feindseligkeit
- Typ B:
- Johan Denollet (2010, niederländischer Medizinpsychologe):
- Typ D: (Distress), Verärgerung, Irritabilität, Stimmung, soziale Inhibition, fehlendes Selbstvertrauen
- Friedman und Rosenman (1950er, US-amerikanische Kardiologen):
