Psychokardiologie: Unterschied zwischen den Versionen
Aus psych-med
Daniel (Diskussion | Beiträge) Keine Bearbeitungszusammenfassung |
Daniel (Diskussion | Beiträge) Keine Bearbeitungszusammenfassung |
||
| Zeile 21: | Zeile 21: | ||
** sexuelle Funktionsstörungen → Nachfragen!, Lebenspartner einbeziehen! | ** sexuelle Funktionsstörungen → Nachfragen!, Lebenspartner einbeziehen! | ||
** UAW von Pharmaka (β-Blocker) | ** UAW von Pharmaka (β-Blocker) | ||
* Therapieziele | * '''Therapieziele''' | ||
*# Psychoedukation, z.B. Risikoverhalten | *# Psychoedukation, z.B. Risikoverhalten | ||
*# Stressbewältigungstraining, z.B. Entspannungsübungen, Alltagskonflikte (GSK) | *# Stressbewältigungstraining, z.B. Entspannungsübungen, Alltagskonflikte (GSK) | ||
| Zeile 28: | Zeile 28: | ||
*#* Thema Tod | *#* Thema Tod | ||
*#* chronische negative Affekte: Feindseligkeit, Narzissmus, soziale Hemmung und Ärgerausdruck | *#* chronische negative Affekte: Feindseligkeit, Narzissmus, soziale Hemmung und Ärgerausdruck | ||
* Persönlichkeitstypen: als Risikofaktor nie empirisch belegt! | * '''Persönlichkeitstypen''': als Risikofaktor nie empirisch belegt! | ||
** Friedman und Rosenman (1950er, US-amerikanische Kardiologen): | ** Friedman und Rosenman (1950er, US-amerikanische Kardiologen): | ||
*** Typ A: Ungeduld, Ruhelosigkeit, Ehrgeiz, Wettbewerbsstreben, Ärger, Feindseligkeit | *** Typ A: Ungeduld, Ruhelosigkeit, Ehrgeiz, Wettbewerbsstreben, Ärger, Feindseligkeit | ||
Version vom 4. Juni 2016, 09:41 Uhr
- Depression erhöht Risiko für KHK und KHK-Mortalität
- Krankheitsbilder mit psychosozialen Faktoren:
- Hypertonie
- KHK
- Rhythmusstörungen
- Herzinsuffizienz
- Kausalfaktoren:
- psychophysiologisch/Stress
- Hypertonie
- HRV ↓, Arrhythmieneigung ↑
- Vasodilatation ↓ → Ischämie
- Gerinnungsneigung ↑
- Entzündunsgaktivität ↑
- gesundheitsschädliche Verhaltensweisen
- Nikotin, Ernährung, Verleugnung
- psychophysiologisch/Stress
- Folgen:
- nach Myokardinfarkt ca. 1/3 depressive Episode, davon 20% schwere Depression
- Angststörungen, Phobien (z.B. be implantiertem Defibrillator)
- Anpassungs-/Belastungsstörung bis zu PTSD
- sekundäre somatoforme Störungen
- sexuelle Funktionsstörungen → Nachfragen!, Lebenspartner einbeziehen!
- UAW von Pharmaka (β-Blocker)
- Therapieziele
- Psychoedukation, z.B. Risikoverhalten
- Stressbewältigungstraining, z.B. Entspannungsübungen, Alltagskonflikte (GSK)
- Krankheitsverarbeitung → Coping, Ressourcen
- Therapie psychischer Störungen:
- Thema Tod
- chronische negative Affekte: Feindseligkeit, Narzissmus, soziale Hemmung und Ärgerausdruck
- Persönlichkeitstypen: als Risikofaktor nie empirisch belegt!
- Friedman und Rosenman (1950er, US-amerikanische Kardiologen):
- Typ A: Ungeduld, Ruhelosigkeit, Ehrgeiz, Wettbewerbsstreben, Ärger, Feindseligkeit
- Typ B:
- Johan Denollet (2010, niederländischer Medizinpsychologe):
- Typ D: (Distress), Verärgerung, Irritabilität, Stimmung, soziale Inhibition, fehlendes Selbstvertrauen
- Friedman und Rosenman (1950er, US-amerikanische Kardiologen):
