Persönlichkeitsstörung

Grundlagen

• starke Ausprägung von Persönlichkeitsstilen
• diesbezüglich wenig flexibel und anpassungsfähig
• Störung des zwischenmenschlichen Beziehungsverhaltens ⇒ Krise vor allem bei interpersonellen Konflikten und Verlust der sozialen Integration
• Verhaltensweisen als Selbstschutz → für Umwelt oft nicht erkennbar, daher häufig selbstbestätigend

Diagnose

• Kriterien nach ICD-10 → ICD-10-Persönlichkeitsstörung
• DSM-IV und ICD-10: kategorial → wenig reliabel/valide, große Überlappungen
• DSM-5:
  • Alternativmodell → dimensional
  • keine Altersbeschränkung mehr!
  • nur noch 6 spezifische PS
  • Kriterien:
    1. Funktionsfähigkeit
       • Selbst: Stabilität der Identität, Integriertes Selbst-Konzept, interne Werte/Ideale/Ziele
       • interpersonell: Empathie/Mentalisierungsfähigkeit, Intimität/Beziehungsregulation, intergrierte Objektrepräsentanzen
    2. maladaptive Persönlichkeitsmerkmale → "Profil
       • 5 "traits", jeweils 5 "facets"
    3. zeitlich stabil und situationsübergreifend
• ICD-11:
  • ebenfalls keine spez. PS mehr
  • nur noch "Persönlichkeitsstörung", Ausprägung nach "traits" und Schweregrad

Cluster-Einteilung

	ICD-10	DSM-IV	psychodynamisch
Cluster A sonderbar, exzentrisch	paranoid schizoid	paranoid schizoid schizotypisch	strukturelle Schwäche, Übergang zur psychotischen Störung
Cluster B dramatisch, emotional	emotional-instabil histrionisch dissozial	Borderline-PS histrionisch antisozial narzisstisch	strukturell unzureichend gebunden, überschießende Dynamik
Cluster C ängstlich, vermeidend	selbstunsicher-vermeidend abhängig anankastisch passiv-aggressiv	selbstunsicher dependent zwanghaft passiv-aggressiv	rigide Struktur, unzureichende Entfaltung von Dynamik

• Kombinierte Persönlichkeitsstörung

Weblinks

http://www.panikattacken.at/persoenlichkeitsstoerung/persoenlichkeitsstoerung.htm