Persönlichkeitsstörung

Aus psych-med

Grundlagen

  • starke Ausprägung von Persönlichkeitsstilen
  • diesbezüglich wenig flexibel und anpassungsfähig
  • Störung des zwischenmenschlichen Beziehungsverhaltens ⇒ Krise vor allem bei interpersonellen Konflikten und Verlust der sozialen Integration
  • Verhaltensweisen als Selbstschutz → für Umwelt oft nicht erkennbar, daher häufig selbstbestätigend

allgemeine Diagnose-Kriterien bzw. Merkmale für eine PS (F60)

ICD-10 klinisch-diagnostische Leitlinien

  • Deutliche Unausgeglichenheit in Einstellungen und Verhalten in mehreren Funktionsbereichen (Affektivität, Antrieb, Impulskontrolle, Wahrnehmen, Denken, Beziehungen zu anderen)
  • auffälliges Verhaltensmuster andauernd und gleichförmig und nicht auf Episoden psychischer Krankheiten begrenzt
  • auffälliges Verhaltensmuster tief greifend und in vielen persönlichen und sozialen Situationen eindeutig unpassend
  • Beginn in Kindheit oder Jugend, Manifestation im Erwachsenenalter
  • deutliches subjektives Leiden, manchmal jedoch erst im späteren Verlauf
  • deutliche Einschränkungen der beruflichen und sozialen Leistungsfähigkeit
  • Berücksichtigung kultureller sozialer Normen, Regeln und Verpflichtungen

ICD-10 Forschungskriterien

G1 charakteristische und dauerhafte innere Erfahrungs- und Verhaltensmuster weichen insgesamt deutlich von kulturell erwarteten und akzeptierten Vorgaben ("Normen") ab, mind. 1 der folgenden Bereiche:
  • Kognition: Wahrnehmung und Interpretation von Dingen, Menschen und Ereignissen; Einstellungen und Vorstellungen von sich und anderen
  • Affektivität: Variationsbreite, Intensität und Angemessenheit der emotionalen Ansprechbarkeit und Reaktion
  • Impulskontrolle und Bedürfnisbefriedigung
  • Zwischenmenschliche Beziehungen und die Art des Umganges mit ihnen
G2 Abweichung so ausgeprägt, dass daraus resultierendes Verhalten in vielen persönlichen und sozialen Situationen unflexibel, unangepasst oder unzweckmäßig (nicht begrenzt auf speziellen Stimulus oder bestimmte Situation)
G3 Persönlicher Leidensdruck, nachteiliger Einfluss auf die soziale Umwelt oder beides
G4 Abweichung stabil, von langer Dauer ist und Beginn im späten Kindesalter oder Adoleszenz
G5 Ausschluss anderer psychischer Krankheit, Komorbidität möglich
G6 Ausschluss organische Erkrankung, Verletzung, Funktionsstörung des Gehirns

Cluster-Einteilung

  ICD-10 DSM-IV psychodynamisch
Cluster A
sonderbar, exzentrisch
paranoid
schizoid
paranoid
schizoid
schizotypisch
strukturelle Schwäche,
Übergang zur psychotischen Störung
Cluster B
dramatisch, emotional
emotional-instabil
histrionisch
dissozial
Borderline-PS
histrionisch
antisozial
narzisstisch
strukturell unzureichend gebunden,
überschießende Dynamik
Cluster C
ängstlich, vermeidend
selbstunsicher-vermeidend
abhängig
anankastisch
passiv-aggressiv
selbstunsicher
dependent
zwanghaft
passiv-aggressiv
rigide Struktur,
unzureichende Entfaltung von Dynamik

Weblinks

http://www.panikattacken.at/persoenlichkeitsstoerung/persoenlichkeitsstoerung.htm